【概况】2009年是孝感市启动实施城镇居民医保门诊统筹办法，探索完善城镇职工医疗保险制度，积极推动医疗、工伤、生育三项保险向全覆盖迈进的重要一年。一年来，在市委、市政府的正确领导和市劳动保障部门的直接指导下，全局坚持以市局各项工作为龙头，紧盯县市工作发展，在推动医疗、工伤、生育保险（以下简称三项保险）制度健全完善、简化办事手续及扩面、费用兑付、医疗管理等方面取得了较好的成绩。

【三项保险扩面工作任务全面完成】截止12月底，全市职工医保参保人员378224人。其中，新增参保34105人，完成年度目标任务的100%。全市城镇居民医保参保816048人。新增参保居民24618人，完成年度目标任务的100%。全市工伤、生育保险分别参保201074人和116205人，分别新增20450人和5474人，分别完成年度目标任务的101.7%和127.3%。市本级职工医保参保人员75576人，新增参保7509人，完成年度目标任务的100%。市本级城镇居民医保参保95034人，新增参保居民12987人，完成年度目标任务的102%。工伤、生育保险分别参保44156人和28472人，分别新增5350人和1150人，分别完成年度目标任务的101%和104.5%。

【保险基金入库目标任务超额完成】截止12月底，全市职工医疗、工伤、生育保险基金入库分别为23745万元、866万元和442万元。分别占年度应征收基金的114%、110%和147%。城镇居民医保入库基金7995万元，占年度应征收基金的117.6%。其中，市本级职工医疗、工伤、生育保险基金入库分别为7257.18万元、245.9万元和134.3万元。分别占年度应征收基金的125%、123%和191%。城镇居民医保入库基金1159.081万元。占年度应征收基金的102%。

【关破企业退休人员及农民工参保逐步落实】截止12月底，全市农民工参加职工医疗、工伤保险分别达到27512人、44436人。统计上报关破企业退休人员38767人。省厅拨款40902.6万元。其中，市本级参加职工医疗、工伤保险的农民工人数分别达到4712人、10612人。分别占全年工作目标任务的104％、103％。上报关破企业退休人员5671人。预计省厅拨款1383.2万元。在资金到位后，关破企业退休人员参保工作将得到全面落实。

【参保人员医保待遇】截止12月底，全市参加职工基本医保人员住院25136人，申报费用17412万元，基本医保统筹基金支付11624.1万元，占入库配置基本医保统筹基金的71.5%。受理大额医疗费用1421人次，申报费用3605.7万元，支付3245.1万元。占入库大额医保基金的208%。全市参保城镇居民住院24182人，申报费用15187万元，基金支付8292.9万元，支付率54.6%。其中，市本级参加基本医保人员住院5899人，申报费用5657.14万元，基本医保统筹基金支付3434.29万元，占入库配置基本医保统筹基金的83.1%。受理大额医疗费用289人次，申报费用1439.1万元，赔付1159.84万元，占入库大额医保基金的306%。参保城镇居民住院2825人，申报费用1499.7万元，基金支付864.45万元，支付率58.4%。

【参保人员工伤生育待遇】2009年，全市工伤生育保险基金支付费用779.2万元。其中，支付工伤津贴81人，费用37.4万元；支付遗属抚恤金44人，费用60.2万元；支付工伤医疗费491人次，费用274.6万元；支付生育保险费481人次，费用69万元。市本级工伤生育保险基金支付费用380.2万元。其中，支付工伤津贴6人，费用5.2万元；支付遗属抚恤金25人，费用31.2万元；支付工伤医疗177人次，费用131.1万元；支付生育保险费199人次，费用36.7万元。

孝感市医疗保险局领导名单

孝感市医疗保险局局长孙家明

（左良斌）