卫生

【概况】2010年,全市卫生工作在省卫生厅的正确指导和市委、市政府的坚强领导下,以科学发展观为指导,按照“保基本、强基层、建机制”的原则,以深化医药卫生体制改革为重点,以政风行风建设和创先争优活动为契机,抢抓机遇,强化措施,顽强拼搏,真抓实干,圆满完成了全年各项目标任务,先后获得全国无偿献血先进城市、全省应急管理工作先进集体、全省卫生系统文明创建工作先进单位、孝感市政风行风建设先进单位、全市目标考核优胜单位等荣誉称号,为“保增长、保民生、保稳定”作出了积极贡献。

2010年底,全市共有医疗卫生机构551个。其中:医院37家;社区卫生服务中心(站)86个(6个中心、80个站);乡镇卫生院112家(中心卫生院24家、一般卫生院88家);门诊部8个;诊所、卫生所、医务室248个;紧急医疗救援中心1家;采供血机构1家;妇幼保健院8家;专科疾病防治院(所、站)27家;疾病预防控制中心8家;卫生监督局(所)8家;医学在职培训机构4家;其他卫生机构3家。各县市区共有村卫生室2039个。全市共有医生5989人,共有病床10660张,每千人拥有医生数、床位数分别为1.132.02

201065日,省卫生厅党组书记杨有旺在汉川市人民医院新址建筑工地检查工作

【医疗改革】一是加大组织领导力度。市长梁伟年亲自担任市医改领导小组组长,各县(市、区)作出相应调整,由政府“一把手”担任医改领导小组组长,切实加强了对医改工作的组织领导;二是加大机构建设力度。成立了阶段性常设正县级医改办公室,从各成员单位抽调10余名干部组成工作专班,并将医改办的工作经费纳入财政预算,做到了经费、人员、设备、场所“四落实”;三是加大财政投入力度。市政府拿出530万元,按人平1元的标准,对所属的七个县(市、区)医改基药实施工作实行以奖代补;四是加大基药实施扩面力度。按照省政府统一要求,汉川、云梦于201021日起实施基本药物制度,安陆、应城、孝昌3地的基本药物试点工作也已于1226日正式启动,全市基药覆盖率达到71.4%,超过了省政府规定的60%的目标;五是加大督导检查力度。制定了督导检查工作方案,量化、细化了考核标准,实现了医改工作“月月有通报、季季有汇报”。

【巩固完善新农合】全市参加新型农村合作医疗的人数达到356.9万人,占全市农村人口数的97.34%,新农合筹资标准提高到150元(其中政府补助每人每年120元,个人缴费30元),政策范围内住院费用报销比例超过60%,各地最高支付限额均达到了当地农民年人均纯收入的8倍以上。大悟、汉川、应城、安陆四地已于20101223日正式开通武汉1+8城市圈“一卡通”系统,进一步提高了新农合信息化建设水平。

【实施国家基本药物制度】实施基本药物制度以来,汉川、云梦两地呈现出“三升三降”的局面,即诊疗人次、诊疗收入、群众满意度上升;诊疗人均费用、药品收入和业务总收入下降。汉川市基层医疗卫生机构门急诊人次增长了15.1%,门急诊次均药费下降了44.2%;住院人次增长了14.9%,每床住院日均费用下降了19.3%。基本药物全部纳入新农合报销范围,报销比例明显高于非基本药物。云梦县各乡镇卫生院共让利700多万元,平均每门诊人次药费让利14元,每住院者平均住院药费让利329元。安陆、应城、孝昌作为全市第二批基本药物试点县(市),为确保基药工作按时启动做了大量准备工作,安陆市政府多次召开专题会议研究布置,应城市卫生局主要领导亲自开展督办检查,孝昌县政府拿出200万用于基药实施。

【基层医疗卫生服务体系建设】2010年共争取中央项目资金7083万元,落实地方配套资金1.22亿元,相继启动了汉川市人民医院、孝昌县中医医院、大悟县人民医院3个县级医院、8个乡镇中心卫生院、65个村卫生室和2个社区卫生服务中心的新改扩建项目。原计划用3年时间为全市7个县级医院(含中医院)各争取2000万元国家项目资金的目标任务,提前一年半完成。市妇幼保健院门诊大楼建设项目进展顺利,预计2011年完工,市中心医院门诊大楼项目已完成土地征用、方案设计,2011年年初即将开工建设。争取项目资金916万元(其中中央投资600万元、地方配套资金316万元),启动市中心医院精神病专科建设。

【提高公共卫生服务均等化水平】全年已实施9类基本公共卫生服务项目和5项国家重大公共卫生服务项目。2010年全市城市居民健康档案建档331539人,建档率45.03%15岁以下的人群补种乙肝疫苗135808名,完成率102%。完成乳腺癌检查2000人,完成任务的100%,免费住院分娩20368例,增补叶酸18754人。为1000例贫困白内障患者免费开展复明手术,完成任务的100%。建三格式无害化厕所14000户,完成任务的100%。实施艾滋病母婴传播阻断措施,开展孕妇艾滋病监测28390人,未发现阳性病例。

【公立医院改革】按照省里统一安排,孝昌县第一人民医院被确定为全省29家公立医院改革试点单位之一。孝昌县已制定出改革实施方案,确定并组织实施了临床路径管理和电子病历两个方面的改革。

【血吸虫病防治】全面开展血防综合治理,认真落实传染源控制措施,在疫区村大力推进河滩禁牧、查螺灭螺、以机代牛、查病治病、血防教育、血防室建设各项工作,血防工作取得了新的突破。全市580个疫区村人畜血吸虫病感染率继续控制在3%以下,人畜感染率在1%以下的行政村较2009年增加52个,全年共免费救治晚期血吸虫病人455例,完成改厕14000户,实现了急感病例零报告,有效杜绝了血吸虫突发疫情。

【艾滋病防治】全面落实“四免一关怀”政策,为70名艾滋病机会性感染者报销医药费用51.77万元。在全市724家娱乐场所实施100%安全套使用项目,完成高危人群监测9920人。

【结核病防治】全年共筛查疑似结核病患者19928例,完成了年度任务的119.62%,开展密切接触者调查3538例,完成了年度任务的148.65%。全市对上年登记的3680例活动性结核病患者进行了卓有成效的治疗与管理,治愈3514例,治愈率为95.5%,较2009年提高了5个百分点。

2010119日,由卫生部和中国残联组成的联合检查组赴汉川就“百万贫困白内障患者复明工程”项目实施情况进行调研

同时,还加强了其它传染病的防治工作,认真做好疫情监测,准确掌握疫情动态,确保早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免疫情蔓延扩散。

【卫生应急】2010年,全市医疗卫生单位进一步完善了各类突发卫生事件应急预案,切实加强应急人员业务培训,组织7个县(市、区)开展了“群体性不明原因疾病应急处置”演练,完成了公共卫生事件风险隐患专项排查整治任务,做好各类应急物资储备,卫生应急能力不断增强。全年全市共报告突发公共卫生事件2起,较2009年同期下降7起,报告的48个病例,经过及时有效的治疗均已康复出院,事件迅速结案。20107月,汉川、大悟、孝昌等地遭受到严重的洪涝灾害,面对灾情积极应对,周密部署,迅速成立了汛期救灾防病工作领导小组,第一时间启动了重大自然灾害Ⅱ级卫生应急响应,紧急调拨救灾物资,及时组派多支应急医疗队、卫生防疫队奔赴灾区,全力保障受灾群众的饮水安全,切实做好疾病预防和灾后消杀工作,确保灾后无大疫。

【社区卫生】全面完成了社区卫生人员专项培训项目(其中社区医师100人、护士112人)。根据省厅的要求,印发了《孝感市创建省级示范社区卫生服务中心活动实施方案》,成立创建工作领导小组,对创建工作进行了安排部署和督导检查,“省级示范社区卫生服务中心”和“王争艳工作室”创建活动取得了可喜成果。按“3+1”模式,2010年全市社区卫生服务机构提供门诊710470人次,总费用2649.29万元,门诊次均费用37.29元;住院10682人次,总费用1354.37万元,住院次均费用1267.91元,社区卫生服务机构的门诊人次、住院人数、病床使用率等各项指标均稳步提升,较好地满足了城市居民的看病需求。

【妇幼保健】认真落实“降消”项目,住院分娩补助政策惠及所有农村孕产妇,全市住院分娩率达到99.88%;全面开展新生儿疾病筛查工作,全年共计筛查34074例,筛查率达75.86%,同比增长25个百分点。圆满完成妇女健康行动计划任务,全市妇女病普查人数约59万人,普查率达到94.6%,共开办健康知识讲座90场次,知识竞赛20场,现场咨询89场,发放宣传资料80万份,受到了广大妇女的一致好评。与“十一五”初期相比,2010年底,全市婴儿死亡率从5.61‰下降到4.76‰、5岁以下儿童死亡率从7.15‰下降到6.26‰,孕产妇死亡率从27.62/10万下降到24.49/10万,多项健康指标好于全省平均水平。

【医政管理】深入推进医院管理年、医疗质量荆楚行、医疗质量万里行、平安医院创建、大型医院巡查等活动,严格落实医疗核心安全制度,建立健全医疗质量控制体系,大力推进临床合理诊断、合理用药,不断提高医疗服务质量和医疗安全水平。成立孝感市护理质量控制中心,组织开展护理示范医院创建活动,全市共有7家综合医院被省卫生厅命名为“湖北省护理示范医院”。组织开展全市病历质量检查,进一步提高病例书写、管理质量。同时加强血液管理工作。进一步建立健全血站质量管理体系,加强专业人员培训,提升采供血队伍素质。强化临床用血管理,二级以上医院血液成分平衡使用工作得到全面落实。继续加大无偿献血宣传力度,无偿献血率和自愿献血率继续保持在100%201012月,孝感市被国家卫生部、中国红十字总会、总后卫生部评为“全国无偿献血先进城市”,血液管理工作又上了一个新的台阶。

【中医管理】继续发挥中医药“治未病”的优势,建立和完善融预防、保健、养生、康复为一体的中医保健服务体系。全面加强农村和城市社区的中医工作,大力推广中医药适宜技术。进一步深化中医医院管理年活动,加强中医医院内涵建设,不断提高服务质量和服务水平。截止2010年底,全市90%的县级以上综合医院和75%的乡镇卫生院设有中医科和中药房,近六成的乡村医生能够提供中医药服务,中医床位数、从业人员、年门诊量和业务收入等均有大幅度提升,中医药特色优势得到进一步发挥。

【打击非法行医】2010年市卫生局联合市公安局先后下发了《关于在全市范围内开展打击非法行医专项整治工作的通知》和《孝感城区打击非法行医专项整治工作方案》,组织开展了打击非法行医系列突击行动。全市共出动卫生执法人员2033人次、公安民警27人次,查处违法案件79起,没收器械和药品270箱(件),对56家非法诊所进行了行政处罚,罚款金额达21.58万元,有效震慑了各类违法行为。

新门诊楼奠基仪式

【爱国卫生】完成“两灭”复查工作。根据年初政府工作目标,市爱卫办组织专班,多次督导落实孝感市、应城市灭鼠灭蟑先进城区复查及大悟县灭鼠先进城区复查的准备工作。在10月份省爱卫办组织的考核验收中,孝感市、应城市城区的“两灭”工作和大悟县的灭鼠工作分别通过了省专家组的复查验收。

【红十字会工作】青海玉树地震发生后,市红十字会第一时间向社会发出呼吁,号召广大市民奉献爱心、支援灾区重建,募捐活动共筹集资金71.8万元、药品物资50余件,及时发往地震灾区。此外,通过开展献血捐髓、敬老助残、助学帮困、爱心募捐、报刊义卖等一系列社会公益活动,进一步扩大了红十字会的影响力。

【政风行风建设】全市卫生系统围绕卫生改革与发展的中心工作,以关注民生、缓解“看病难、看病贵”问题为主题,以形式多样、内容丰富的实践活动为载体,进一步加强政风行风建设。一是积极开展“送医送药送健康”、“卫生服务进社区、进老区、进山区”等“三送三进”活动,真情服务基层群众;二是局班子成员多次参与政风行风热线,与广大市民在线交流;三是全面开展学习陈金英活动,切实加强医德医风教育;四是高度关注新闻舆论,及时答复相关诉求;五是规范医用耗材采购行为,严厉打击医药购销领域商业贿赂。通过参与政风行风评议,全市卫生系统的文明程度、服务水平和社会公信力得到了明显提升,市卫生局也在市直71个参评单位中取得了前25名的好成绩(排名不分先后)。

 

孝感市卫生局领导班子成员

党组书记、局长李跃念

党组成员、副局长李锦文郭剑敏

副局长钱波东

党组成员、纪检组长姚曦

(王志农鲁俊)