【概况】2010年，市中心医院贯彻落实科学发展观，围绕“质量安全管理年”的主题开展工作。以医疗质量荆楚行、平安医院创建、优质护理服务示范工程、学查防和共产党员创先争优等为全年主要工作任务，质量管理内涵提升，行风建设效果显著，专项工作成绩突出，基本建设面貌一新，职工收入稳中有升，医院的社会效益和经济效益进一步提高：全年门急诊48.95万人次，同比增长9.6%；出院病人3.35万人次，同比增长10.46%；健康体检1.55万人；手术台次1.3万，同比上年增长2.75%；病床使用率102.18，同比增长1.32%；业务总收入2.92亿，同比增长19.82%。医院各项工作全面进步，两个效益稳步提升，圆满完成了年度工作任务。

医院管理取得突出成绩。认真开展医疗质量荆楚行活动，是医院2010年工作的重点。医院由过去粗放型的管理模式已逐步转变到内涵建设上，坚持医院公益事业性质，发展思路更加清晰，秉承“医院为社会服务，医生替患者着想，医疗让群众满意”的方针，把社会效益和提升医院品牌效应放在首位。2010年，医院进一步健全管理组织，强化质量与安全意识，加强“三基三严”训练，提高基础医疗、基础护理质量，加大院内感染控制力度，进一步落实核心制度建设，管理水平和医疗服务质量不断提升。

【医疗质量荆楚行活动】以医疗质量荆楚行的要求和检查细则为准则，制定自查督查方案，以医疗质量控制突破口，多次组织全院自查督导，严格按照实施细则开展工作。配合医疗质量荆楚行活动，认真开展了“医疗质量安全月”、“侵权责任法学习月”、“侵权责任法知识竞赛”、省“平安医院”和市“十佳平安医院”创建等活动，有效地促进了医院医疗质量的持续改进。

院领导到反腐倡廉基地学习

【质量管理】医院加强运行病历管理的控制，通过医疗查房、质控查房对各科临床科室运行病历进行质量管理。全年开展医疗查房22次，质控查房47次，组织质控专家72人次，抽查归档病历786份进行点评与反馈。医务科、门办和药学部组织专家认真进行了门诊病历处方的点评，促进了门诊病历处方质量的提高。为排查医疗安全的隐患，医务科、护理部、院感办、药学部、输血科等科室协同工作，多次召开医疗安全工作会议、临床医技联席会议，加强临床医技科室的联系，强化医疗安全的防范意识。体检中心健康人群体检的质量和含金量大大提高。

【护理管理】护理部以开展“优质护理服务示范工程”为工作主线，狠抓了护理制度的建设，强化护理核心制度的落实。新编《医院护理工作制度与职责》一书，新增护士绩效考核的管理制度。在强化制度管理的过程中，落实护理质量四级质控，强化三基培训，加大考核力度，创新了护理服务的新模式，持续护理质量的提高与改进。

【院感工作】医院院感工作成绩显著。对医院各类医务人员进行感染知识培训25次，院内疾病谱感染率呈下降趋势，一类切口感染率符合三级甲等医院的要求，医院环境卫生监测的各项指标合格率均在98%以上，全年无院感爆发事件发生。2010年12月，省院感专项工作对医院检查及各项监测，医院院感工作的成绩得到了专家的一致好评。

【综合管理】综合管理水平大大提升。财务科对医院财经的内部控制制度作了进一步的完善，降低了医院资金风险，完善了医院会计计费系统，加大了收费管理监督力度；信息科依法统计，加强病案的规范管理，为领导决策和医院发展提供准确及时完整的业务信息；医院网络升级的基础工作已经完成；医保办、市场部开拓医疗市场的范围不断扩大；支助中心为病人服务的项目不断增多；医院综合治理工作为维护医院安全和稳定措施得力，效果明显；总务基建为医院的基础建设提供了有力的保障服务。

【专科建设】2010年，医院根据《湖北省省级临床重点专科设置规划》的要求，成立了医院省级临床重点专科建设领导小组，积极支持和鼓励相关科室参加省级重点专科的申报工作，以促进专科的建设和提高。医院有8个临床科室参加申报，病理科、呼吸内科进入了复审，呼吸内科被评为省临床重点专科建设专科。

【人才招聘】从2010年开始，医院改革了人才招聘工作，由原来医院组织招聘呈交给了孝感人事考试院组织招聘，使人才引进工作更加社会化，更加公平、公开和公正。通过供需见面会、恳谈会、面试等形式，采取先报名、后审查资格的方式，先后组织了四次招聘考试，提高人才招聘的质量。2010年医院共招聘122名大专院校毕业生，其中硕士研究生26人、护士68人、其他大学生28人，是历年来引进人员最多的一年。附属护校2010年在全市中职招生继续下滑的情况下，招收新生110人。人才的招聘和引进充实了医院技术人才队伍。

【科研教学】2010年，医院召开了科技论坛大会，重新修定了《科研工作的管理规定》和《科研基金的管理规定》，极大地提高了全院职工学技术、钻业务的热情与积极性。无论是项目级别还是项目数量均创造了历年之最。全年共组织申报国家、省、市和院级科研项目67项。获批国家级1项、省级3项、市级3项。全年科研成果鉴定4次，经鉴定均达到国内领先水平。2010年，由孝感市科技局组织的科研成果评选工作中，李睿副院长主持的科研项目和杨继洲主任医师主持的科研项目分别获得孝感市科技进步二、三等奖。全年在各类期刊杂志上发表专业论文103篇，同比增长25%，其中优秀论文23篇参加了第十三届湖北省自然科学优秀学术论文评审。全年申报8项专利，5项获批。

2010年经院学术委员会准入新技术新业务133项，年终督查实际开展104项。新业务、新技术的引进与开展，不仅为学科建设带来了生机与活力，也拓宽了医院医疗服务领域，为提高医院的科技含量和综合实力作出了贡献。

全年举办省级专题讲座23次，院级专题讲座32次，临床医护人员参加国家、省级学术会议近300人次。极大地提升了临床科研的能力。住院医师培训基地初显成效，临床教学质量大大提高，接受了11所大中专院校10个专业的学生300余人的临床实习；接收各地进修及全科医师、护士培训人员共500余人，促进了医院的临床教学，提高了医院医教声誉。

【基础建设】2010年6月28日，医院外科大楼正式投入使用，医院的基础建设和硬件投入有了新亮点。4个二级学科病区开科，非手术系统病区业务用房调整扩大，内科楼装修工程开工。全年医院增添万元以上医疗设备197台套，新增设备总价值达1800万元。其中电子喉镜、超声诊断仪、超声乳化仪、有创呼吸机等大型医疗设备投入使用，产生效益近千万元。仁济分院综合开发基础工作开工建设；体检中心等科室的改造工程完成，外科大楼的投入使用，院内环境的绿化建设，使医院的医疗环境发生了较大的变化。

【廉政建设】2010年，按照上级的安排和要求，围绕着医院行风和廉政建设，医院开展了“学查防”、民主评议行风和共产党员创先争优活动。三项活动以“学查防”为龙头，以民主评议行风为契机，以共产党员创先争优为动力，促进了医院的行业形象和廉政建设的提高。组织了领导干部、党委委员、纪委委员等赴沙洋及汉阳监狱接受警示教育、举办了“学查防”演讲比赛及《廉政准则》知识竞赛。一系列的教育活动使领导干部和重点部门的负责人受到了反腐败的警示教育，全院干部职工廉洁自律意识有了新的提高，营造了以廉为荣，以贪为耻的廉政工作氛围。干部廉洁从政和医务人员廉洁行医的自觉性有了新的强化。2010年医院14个科室，30名医务人员拒收礼金、礼品40余次，拒收购物卡1000元，当面退还病人现金9000元，病人送红包代交住院费8500元。

【公益性的社会医疗活动】2010年医院积极组织开展了公益性的社会医疗活动。在人民广场上举办了国际高血压日、糖尿病日、艾滋病日、国际爱眼日、“千百万活动”等大型义诊健康咨询活动；院团委开展了青年志愿者义诊和敬老爱老志愿者服务活动；送医送药到云梦伍洛、大悟高店等乡镇进行义诊活动。安排了5名医师支援孝昌县人民医院，3名医师支援惠民医院，3名医师支援孝昌陡山镇卫生院，医院的社会效益取得了新的进步。

【文化建设活动】2010年医院文化建设活动精彩纷呈，《歌声与微笑》青年职工歌咏比赛调动了医院青年职工的激情壮志、奋发向上的工作热情；《放飞希望、共铸辉煌》人民广场大型文艺晚会向社会展示了中心医院的医院文化和医务人员的精神风貌。孝感日报、晚报发表反映医院建设和发展新面貌的新闻共45篇，省级刊登5篇。医院标识牌统一设计和更新，新的院徽和新的医院宣传画册制作后的诠释和形象表现，使医院的人文环境有了新提升，医院的文化建设有了长足的进步。

 

孝感市中心医院党委书记、院长名单

党委书记李跃念

院长樊立

（孙晓伟徐晓塘）