【概况】  2014年是全面深化改革的第一年，也是卫生计生机构组建后迎来的新一年。孝感卫生计生工作认真贯彻全省卫生计生工作会议精神，始终坚持为人民健康服务的方向，紧紧围绕深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策两大重点，加快整合卫生计生资源，扎实开展党的群众路线教育实践活动，深入开展纠医专项治理，转变卫生计生发展方式，让更高水平的医疗卫生和计划生育服务惠及人民群众，全市卫生计生各项工作扎实推进，圆满完成了各项工作任务。孝感市被国家卫计委列为县级公立医院综合改革试点，被省卫生计生委列为高值医用耗材集中招标采购省级试点、分级诊疗省级试点；孝感市荣获2012-2013年度全国无偿献血先进市（国家卫计委网站已公示完毕），2014年度全省党政领导线计划生育责任目标考评进步奖，全省计划生育部门目标考评进步奖，全省卫生计生新闻宣传一等奖，全省省级卫生计生宣传品进村入户三等奖；孝感市卫计委获《中国人口报》新闻宣传先进单位，湖北省“幸福计生·关爱关怀”专项活动先进单位。2014年，孝感市卫计委再次被市委、市政府表彰为“市直目标考核先进单位”。 

【机构改革】  自2013年12月市委、市政府决定组建市卫生和计划生育委员会以来，市卫生计生委较好地完成了卫生计生机构改革各项任务，实现了“机构合、工作合、人员合、人心合”，达到了“1+1>2”的效果，增强了卫生计生事业发展合力。市县两级卫生计生机构全部整合到位。孝昌县卫生计生机构改革经验11月11日在《湖北日报》刊载，被全省推广。11月21日，广西自治区卫计委副主任王勇等一行到我省考察卫生计生机构整合工作时，专程到孝昌县学习改革经验。妇幼保健和计划生育服务机构、卫生监督和计生执法机构整合有序推进。孝南、云梦、孝昌全面完成县级妇幼保健与计划生育技术服务、卫生与计生综合监督执法资源的整合；孝南、孝昌分别对12个乡镇卫生院妇幼保健与计划生育技术服务的职能进行了整合。大科室制改革顺利实施。按照市委、市政府的部署，市卫计委完成职能整合，单独设立“行政审批科”，优化审批流程，规范审批程序，缩短审批时限，提高办事效率。11月14日，全省卫生计生行政审批工作业务骨干培训班在孝感召开，孝感作为两个地市之一作了大科室制改革的经验交流。 

【医药卫生体制改革】  充实加强了医改工作机构。由市委常委、组织部长罗平烺和副市长王芳担任组长，市卫生计生委主任任医改办主任，并配备了副县级医改办专职副主任。组建了专家库，拟定了2014—2020年医改工作框架思路以及2014年医改工作要点。
         全民医保体系进一步健全。2014年全市371.3万农民参加新农合，参合率达到99%以上，创历史新高，新农合筹资标准从2013年的每人340元提高到390元，全年可筹集资金14.5亿元。新农合大病患者通过新农合和大病保险，实际报销比率达50.7%，受益程度显著提高。
         基本药物制度进一步完善。全市基层医疗机构实施国家基本药物制度实现了全覆盖。2014年1至9月，全市集中采购基本药物1.72亿元，采购金额总量排名全省第二，人均采购金额高于全省平均水平。群众医药费用负担整体下降，有效缓解了群众看病贵问题。
         稳步推进县级公立医院改革。在应城、孝昌第一批县级公立医院改革试点的基础上，2014年，新增云梦、汉川为第二批县级公立医院改革试点县（市）。孝昌、应城、云梦、汉川4个试点县（市）的人民医院和中医医院共8家医院按省统一部署，于10月30日准时启动了综合改革，取消药品加成，调整医疗价格，减轻了患者负担。10月27日至11月18日，国务院医改办、省医改领导小组先后3次来孝感市现场调研指导试点医院改革工作，对孝感市改革试点工作推进情况给予了肯定。11月20日，市委书记陶宏、市长滕刚听取全市深化医药卫生体制改革工作汇报后，对深化医改取得的成效给予充分肯定。12月8日至9日，梁惠玲副省长到应城、汉川调研公立医院改革试点工作，充分肯定了我市公立医院改革工作成效。 

【疾病预防控制】  全面完成艾滋病防治任务。全市共发现HIV感染者628例，2014年新增艾滋病83例，任务完成率127.7%，完成各类高危人群监测5254人，均超额完成了省卫生计生委下达的工作目标。
认真落实结核病防治措施。开展了第19个“3　24”世界防治结核病日宣传活动。开展了医疗机构和学校结核病防控工作自查、市结核病防治工作半年督导检查。
         扎实推进血防工作。汉川市作为全省3个受检县市之一，圆满通过了国家对湖北省血吸虫病传播控制达标的现场评估。7月上旬，省政府督查组对汉川市进行了暗访，肯定了汉川市落实传染源控制措施的成效。孝感市疾控中心、汉川血防所、孝南血防所实验室规范化建设在全省率先通过达标验收，取得了全省“四个第一”的好成绩。
慢病工作取得新进展。完成了孝南区申报省级慢病综防示范区创建的市级评审。市中心医院院长在中国脑卒中大会上被授予“2014年国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工作模范院长”。 

【卫生应急】 巩固“五个一工程”规范化建设成果。市卫计委连续三年在全市开展卫生应急管理“五个一工程”规范化建设。安陆、孝南、汉川、应城已经达到省级标准，孝昌、云梦、大悟将接受验收考核。孝昌县通过开展卫生应急管理“五个一工程”建设工作，夯实了县乡两级工作基础，加大了资金与人员的投入，提升了应对突发公共卫生事件的能力，卫生应急管理工作走在了全市的前列。
         全面实施突发事件公共卫生风险评估。根据《孝感市突发事件公共卫生风险评估工作实施方案》，全面开展突发事件公共卫生风险评估工作，每月定期提交《孝感市突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估月度报告》，做到预防为主，有效防范，有力控制。全市2014年未发生突发公共卫生事件。
         积极开展应急演练与培训。3月下旬分别组织了全市突发急性传染病防控和突发中毒事件应急处置技能竞赛。同时组织两支代表队，分别于4月15日至17日和4月23日至25日在武汉参加了全省组织的两项技能竞赛，获得全省突发中毒事件应急处置技能竞赛团体三等奖和传染病流行病学调查和中毒临床救治两项个人二等奖。截至12月底，全市共累计开展各类卫生应急培训达28次，培训专业技术人员3200多人次。
         紧急医疗救援工作有序进行。依托市“120”中心，规范全市医疗救援工作，达到了实行平战结合的目的。2014年，市紧急救援中心接到急救呼入电话41600次，（同比下降5%），急救派车9956次，（同比增长2%）,救治患者近8209人次，（同比增长1.8%），突发公共卫生事件处置率100%。 

【农村卫生】今年孝感市在全省市州率先以市委、市政府名义出台《关于加强基层医疗卫生服务队伍建设的实施意见》（孝发〔2014〕11号），将改善农村卫生基础条件作为重要的民生工程。为了确保项目顺利实施，市卫计委成立工作专班，分解工作任务，全程跟踪管理，严格督办检查，确保项目资金安全、人员安全，确保工程进度与工程质量双达标。孝感市卫生计生委、市财政局出台了《关于组织开展委托培养新型乡村医生的通知》，在全市组织开展乡村医生人才培养工作，计划用3年时间，培养新型合格乡村医生300名。学费和生活补贴由市县两级财政承担。9月1日举行了2014级孝感乡村医生定向委培开班仪式，启动了100名委培生的培训。9月18日，市委、市政府在云梦县召开了全市加强基层医疗卫生服务队伍建设现场推进会，市委书记陶宏出席会议并作重要讲话。全市大力加强以全科医生为重点的农村卫生人员培训，健全农村卫生人员在岗培训和进修制度，认真开展继续医学教育工作，采取走出去的方法选送专业技术人员到大中专院校学习，同时利用城市医疗机构对口支援农村医疗机构的项目平台，选派医技人员到上级医疗单位进修，努力提高专业人员业务素质和医技水平，加快基层医疗卫生服务队伍建设，提高服务水平。 

【妇幼保健】  全面落实妇幼卫生保健项目，全市孕产妇死亡率控制在8.02/10万以下（省定目标17/10万以下），婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在2.19‰和3.2‰以下（省定目标10‰和13‰以下）。扎实开展“妇幼健康年”活动。全市开展农村育龄妇女免费孕前优生健康检查5.8万人；农村妇女两癌检查10.6万人。9月24日，全省妇幼健康妇幼信息化建设推进会在云梦召开。全市妇幼健康卫生服务能力和信息化建设工作经验，走在了全省前列。 

【医政管理】  深入开展“三好一满意”，畅通医患沟通渠道。全市所有三级医疗机构和14家二级医疗机构已开展了优质护理服务，其中，9家医院优质护理工作达到100%。2014年共采集全血35248人次，56872单位；机采血小板1153人次计2289个治疗量，无偿献血100%满足了临床用血需求。严格落实医疗核心制度，全市15家二级及以上医疗机构共计232个病种开展了临床路径。基层医疗卫生机构中医药服务量增长20%。9个重点专科被省卫生计生委确定为湖北省县级医院中医重点专科建设项目。3个科研项目列入了“2013~2014年中西医结合科研项目”并获得了科研经费。全市20家县级以上医疗机构参加医疗责任保险，乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室均以县（市、区）为单位“打包”参加了医疗责任保险。 

【中医药管理】  启动基层中医药服务能力提升工程。成立了基层能力提升工程领导小组，与市发改委等四部门联合制定了《孝感市基层中医药服务能力提升工程实施方案》。目前全市90%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院，65%以上的社区卫生服务站、60%以上的村卫生室能够提供中医药服务，基层医疗卫生机构中医药服务量增长20%。开展“三堂一室”和“十县百镇千村中医药示范单位”的创建工作。全市已申报10家“湖北省中医药服务示范乡镇卫生院”、96家“湖北省中医药服务示范村卫生室”。创建全国综合医院中医药示范单位取得新的进展。孝感市中心医院被评为我市第一家全国综合医院中医药示范单位。 

【卫生监督执法】 全力完成食品安全风险监测任务。截止11月底，化学污染物方面共完成318份样品的检测，上报数据1766项，样品完成率106.7%（责任目标100%），检出化学污染物超标13份，样品超标率4.1%；食源性微生物检测，共上报食品微生物数据1465项，完成样本数309份，样本完成率102.8%。县级试点食品风险监测方面，应城市疾控中心食品风险因素监测计划任务数220份，完成样品检测232份，完成任务的105.5%；汉川市疾控中心食品风险因素监测计划任务数190份，完成样品检测200份，完成任务的105.3%。承接并完成了省卫生监督局分配的食品安全国家标准追踪评价工作。提交35份问卷调查表，抽送指标验证样品10份。 

【爱国卫生】  2014年，全市爱国卫生工作积极响应市委、市政府“四城同创”的号召，紧密结合城乡一体化建设，把开展爱国卫生运动与卫生城镇创建工作紧密结合起来，大力推进“健康湖北”全民行动工作，全市卫生城镇创建、农村改水改厕、健康教育宣传、灭害防病等爱国卫生工作取得了显著成效。应城市汤池温泉旅游度假区、孝昌县观音湖旅游度假区、孝南区天紫湖生态度假村等3个景区，通过了省爱卫办、省卫生厅和省旅游局组织的考核验收，被授予“湖北省卫生示范旅游景区”。孝感市、汉川市、应城市、安陆市、大悟县积极创建国家卫生城市（县城），应城市汤池镇申报创建国家卫生乡镇。云梦县沙河乡积极开展省级卫生乡镇创建工作，获得“湖北省卫生乡镇”称号。全市创建了省级卫生村66个，省级卫生单位31个，省级卫生社区17个。市爱卫会命名卫生乡镇13个、卫生村94个、卫生社区7个、卫生单位29个，表彰爱国卫生工作先进个人63人。 

【推进卫生法制建设】  积极推进卫生法制建设，卫生执法力度不断加大。举办了城区民营医疗机构依法执业培训和卫生监督员培训，提高行政审批服务质量和效率。办理行政审批事项4239件，初审省级审批项目536项。对市直“三区”下放5项行政审批项。扎实开展专项治理，构建阳光廉洁工作格局。孝感的纠医专项整治工作得到了省纪委书记侯长安、副省长梁惠玲等领导的肯定。2014年我们按照省市的统一部署，组织专班对全市16家二级以上的医疗机构、7家计生服务单位进行了专项检查，共查出违规资金4870万元，发现问题线索40多件。截止8月30日，全市卫生计生系统给予记过6人，行政警告17人，免职3人，通报批评24人，诫勉谈话16人，扣除绩效13人，暂停处方权9人，降低处方等级2人，共90人；上缴财政927万元，退款24万元，罚款2.2万元。对问题较重、整改不到位的6个单位的案件线索，已移交市纪委立案查处。9月4日，市委书记陶宏听取纠医专项整治工作汇报，充分肯定了纠医工作取得的成效。9月25日，市委常委、市纪委书记孙兵到市卫计委调研督导“两个责任”的落实时，对全市纠医工作及卫生计生发展取得的成绩给予充分肯定。 

孝感市卫计委领导班子成员
主任                               李跃念
纪检组长                       姚曦
副主任                           李继才
副主任                           李锦文
医改办专职副主任      杨银生
副主任                           钱波东
副主任                           王建国
副主任                           吕彦平
工会主任                       王志农
（张丹丹）