【概况】孝感市中心医院是华中科技大学同济医学院附属孝感医院，有着150多年建院历史，是目前孝感市规模大、医疗设备齐全、技术水平高、综合实力强的一所集医疗、保健、科研、教学于一体现代化大型综合性医院，是“三级甲等医院”、“三级优秀医院”、全国脑卒筛查与防治基地、国家疾控中心“消毒监测示范医院”、“医疗废物管理项目试点示范医院”、国际“爱婴”医院、亚洲国际紧急救护中心网络医院、中国医院协会会员单位，多次被评为湖北省文明单位,担负着孝感市500万人民的医疗保健和卫生服务任务。医院位于孝感市区风景秀丽的后湖公园之畔，占地面积115亩，建筑面积13.3万平方米,固定资产8亿元，拥有16层门诊楼、5层急诊楼、8层内科住院楼、12层医技楼、3层传染病区综合楼、19层外科住院大楼以及仁济分院。医院开放病床共1600张，在职职工1654人，其中卫生专业技术人员1384人，医疗卫生高级专业技术职务人员279人，国家二级岗位2名，国家三级岗位17名，有享受国务院津贴专家5人、省政府津贴专家4人、省级有突出贡献中青年专家1人，硕士生导师6人。医学硕士 、博士221名。目前，医院年门诊量90万余人次，年出院5.3万余人次，年手术2.5万余台次。
          2014年，医院新一届领导班子上任后及时研究了医院发展规划，市规委会主任会议决定将孝感军分区老营区全部规划为中心医院医疗用地。医院被省卫计委授予“2014年度全省卫生先进单位”；孝感市消费者委员会通过网上调查、明察暗访、日常投诉等形式，将中心医院评为“公用企事业单位服务领域优秀单位”。普外科通过复评被省卫计委认定为省级临床重点专科，目前医院拥有呼吸内科、输血科、内分泌科、放射科和普外科共5个省级临床重点专科，医院的整体医疗质量和优质服务水平得到了社会的肯定。同时完成了医技楼和外科楼部分病区改造和廉租房装修工程，新搬迁了体检中心、病理科和超声科，新开设了呼吸内科三病区、消化内科二病区、手外科及血管外科和产科二病区；全科医生临床培训基地工程进入招标阶段；全年增添了万元以上医疗设备159台套，总价值2691万元。 

【公益活动】 圆满完成了市委、市政府大型会议及大型群体事件医疗保障工作，开展了对恩施市中心医院、临空经济区卫生院等医疗机构的对口帮扶支援工作，开展了义诊及社会志愿服务活动40余次，义务为5000多名群众提供诊疗和保健服务,免费提供了5万多元的药品。积极开展“健康光明行”活动，为百名贫困家庭予以医疗费用补助。加强医保管理工作，医保办不定期召开医保联席会与各级医保局沟通联系并取得了各级医保局的大力支持。市场部积极与各级农合办沟通协调，努力争取宽松政策，降低了儿科患儿的住院起付线，批准新增84项耗材和检查项目纳入报销范围，优化了农合患者就诊流程，协助患者做好了转诊工作。成立了客服中心，开通了全国400-110-0712免费电话，提升了医院整体优质服务水平。与三汊镇卫生院签订了医疗技术协作单位协议书，开展了双向转诊试点工作。 

【医疗管理】 新门诊大楼就医环境进一步改善，就诊流程进一步简化和优化，优化了就诊卡开卡流程；全院联动，探索出了新的门诊就医流程，启用了方便快捷的特检结算方式和门诊小微信服务平台，最大限度方便患者就诊，进一步推动信息化门诊建设。每位院级领导带班时必查门诊工作情况，严格落实门诊包保责任制，行政科室工作人员到门诊各楼层协调解决门诊一线随时可能出现的相关问题和矛盾，为患者就医做好各种服务性工作。进一步提高门急诊服务质量和工作效率，着力解决患者看病难的问题，将门诊作息时间调整为8:00—16:30，中午不休息，坐诊医务人员克服种种困难，将方便留给了患者；开办门（急）诊导医礼仪培训班，努力为患者提供优质、高效、方便、快捷的门急诊就医服务。体检中心坚持以市场开拓为主线，强化营销工作，确保市直机关97.5%的占有率；坚持以客户为中心，强化优质服务，进一步完善检前检后服务制度，实行体检通知单和单位团检报告上门服务。
          医务科通过PDCA模式，对各临床科室进行50余次医疗查房和质控查房，加强医疗质量管理；通过电子信息系统，持续开展运行及归档病历三级质控，有效地提升病历文书、处方开具及门诊诊断等文书书写质量，实现医疗质量持续改进的良性循环。全年甲级病案率达到95.8%，未出现丙级病历。组织相关人员对临床科室运行及归档病历和抗菌药物临床合理应用情况进行检查评价，针对各科室疑难、危急重、医疗纠纷隐患患者，全年共开展院内大会诊和多学科联合查房82次。
          开展脑卒中筛查与防治工作，选派各相关科室业务骨干20余人到国家级脑卒中培训基地培训学习，选定孝南区卧龙乡为乡镇筛查点，全年共完成3000例脑卒中高危人群筛查。
组织临床专业、放射影像专业、病理专业参加全省2014年医疗岗位操作技能竞赛，均获三等奖。
          全面落实医院安全运行的五级管理制度，进一步规范强化了二线班和三线班职能，继续开展“医疗质量安全月”活动，针对性的召开医疗安全工作会议和学术委员会议，对每起纠纷进行讨论鉴定并追责，全年医疗纠纷发生率及赔付额分别下降14.9%和31.8%。
          迎接三级医院复审相关准备工作，邀请三级医院复评专家来院进行评审标准解读，各类迎评资料印发到全院各科室。全年编辑《医务简讯》9期，及时传递、发布全院医务讯息；组织开展专家大讲堂（住院医师诊疗规范化培训）6期，培训人员1400余人次；开展人埃博拉出血热防控诊疗培训班2期；开展了食源性疾病、流感监测及结核病培训考核2期。 

【护理管理】  护理部不断创新服务理念，推出了一系列特色护理服务，以“品管圈”活动为主要抓手，结合质量安全月、行风评议等专项活动，认真落实护理部节假日查房及护士长查房制度，规范节假日及夜间护理行为，规避护理风险。改版《质控简报》为内容更丰富、信息量更大的《天使之窗》，将RCA、品管圈、PDCA循环等质量管理工具应用到护理质量管理工作中。严格落实三级质控管理，强化护理“三基三严训练”：开展护理岗位技能大练兵、大比武活动，参考率达100%。开展基础护理等12个单项护理检查56次，合格率均在95%以上；召开了4次护理质量讲评会与管理经验交流会，开展了4次危重疑难病例护理讨论，开展了护理文书书写评比，组织了“大型踩踏伤”、“高热中暑”和全院应急预案演练竞赛活动；举办了10余项国家级护理继教项目，参训近万人次。圆满完成了护理专科及专业人才培养和临床教学计划，选送7名护理业务骨干到上级医院进修学习，2人取得专科护士证书；完成了各院校385名护理专业实习生的临床带教任务和湖北职院2109名护理专业临床见习生带教及乡镇卫生单位18人进修带教。在2014年全省优质护理服务评价督查工作中，医院护理工作获得专家组较高评价。 

【院感管理】  院感办牵头举办了全市医院感染管理专业委员会第一届三次学术年会和市级医院感染控制及管理专业继续教育项目，完成了医疗废物管理项目《医院工作人员在医疗废物处置过程中的职业暴露》调查工作，指导完成了2014年度全国医院感染横断面调查工作，通过了省医疗机构消毒供应中心评审达标验收。全年共举行院内大型院感知识培训8次，下临床科室培训14次。医院感染发生率控制在2%左右，感染漏报率≤10%,消毒灭菌效果监测合格率达98%，医疗废物管理工作进入了科学化、规范化轨道，医务人员的医院感染控制理念及整体素质明显提高。 

【科研教学】 医院全年获得省级科研项目立项24项，市级科研立项项目5项，其中3项“2014年湖北省自然科学基金项目”获批；全年科研成果项目通过鉴定9项，均达到国内领先水平；获批新专利14项，准入新技术新业务103项，开展了83项新技术新业务。全院共发表论文287篇，其中中国科技核心期刊195篇，占67.9%。
按照孝感市政府与武汉科技大学全面合作战略的整体部署安排，医院与武汉科技大学达成合作协议，成为武汉科技大学附属医院，双方采取“以临床带动教学、以教学促进临床”的思路，将临床与教学有机结合，利用各自的优势进行资源互补，形成以医、教、研为基础的新型合作关系，为临床教学附属医院建设赋予了实质性内容。医院成功获批为国家级住院医师规范化培训基地医院，18个专业获准招录住院医师。医院在联合培养硕士研究生的基础上进一步深化战略性合作，与武汉大学第一临床学院联合开办博士班。成功获批1项国家级继续教育项目，实现了医院自主举办国家级项目“零的突破”。获批省级继续教育项目19项，市级继续教育项目30项，并通过官网、微信、远程系统等方式对学术活动进行了宣教与创新。 

【党建工作】  年初院党委与各党支部签定了《党风廉政建设责任制目标责任书》，把党风廉政建设工作的落实与医疗服务工作紧密结合起来，形成“一岗双责”的工作格局。开展以“为民、务实、清廉”为主题的群众路线教育实践活动，组织科级以上管理者到孝感监狱进行“春风行动”警示教育活动，组织召开2014年度社会监督员座谈会。扎实开展“整风肃纪促发展，治庸问责提效能”的作风纪律专项整治活动，实现作风建设的制度化、规范化和常态化。通过医院网站等多渠道向社会进行“医院纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理”的公开承诺，落实《医患双方不收和不送“红包”协议书》并纳入病案管理，组织学习中央八项规定、省委六条意见、市委75条规定，执行国家卫计委加强医疗卫生行风建设的“九不准”，促进了医院党风廉政建设。 

孝感市中心医院领导班子成员
党委书记    李卫民
院长        李睿
纪委书记    李云祥
副院长      邹永光
副院长      邹三明
副院长      沈雄山
副院长      刘晓安
总会计师    李琼
（徐晓塘）